Кошмар какой-то: почему нам снятся страшные сны
И что делать, чтобы спалось хорошо и безмятежно
Автор
Герой сказки Андерсена Оле-Лукойе, властвовавший над снами, носил с собой 2 зонтика: с картинками и без. Первый он раскрывал над прилежными детьми, и они видели яркие, цветные сны. Второй — над безобразниками, и они спали без сновидений. О зонте с изображением всего самого ужасного, что можно вообразить, в сказке ни слова. А именно это приходит к нам в ночных кошмарах.
Что такое ночные кошмары
Ночные кошмары — это страшные сны с тревожным, ужасающим, пугающим, отвращающим содержанием и/или сюжетом.
Они бывают убедительно правдоподобными — тогда человек, проснувшись, не сразу может прийти в себя и вернуться в реальность, продолжая переживать только что испытанный ужас.
Они, как правило, долго не забываются, и уже одно только воспоминание о них заставляет вздрагивать.
Они зрелищные, словно это не сновидения, а короткометражки, снятые виртуозным режиссёром, мастером хорроров, и прокрученные в вашей голове.
Они связаны с тем, чего мы больше всего боимся: смерть, насилие, катастрофы, страдания, мистические существа, отвратительные животные.
Они заставляют нас кричать, плакать, стонать, метаться во сне — и прерываются в кульминационный момент страха, на пике, почти на пределе возможностей.
Главные герои ночных кошмаров — мы сами. В лучшем случае — свидетели чего-то чудовищного, отвратительного, в худшем — непосредственные участники, действующие лица и исполнители, с которыми творится такое, что и помыслить об этом страшно. В кошмарах мы это видим — детально, подробно, наглядно. И принимаем в этом участие, а потом просыпаемся в холодном поту.
Почему они нам снятся
В старину кошмары списывали на происки нечистой силы, магических существ: домовых, эльфов, демонов, злых духов вроде Мары, которая, по преданию, садится на грудь спящего, давя на него своим весом и вызывая дурные сны.
По Фрейду, причина кошмаров крылась в подавленных сексуальных желаниях, позже их стали связывать со стрессами, травмирующими событиями, неврозами.
В итоге наука пришла к выводу, что страшные сны могут быть спровоцированы многими факторами — и психическими, и физиологическими. Среди них:
· лекарства, влияющие на биохимию головного мозга — антидепрессанты, препараты от пониженного давления, антибиотики, кардиопрепараты и др.;
· алкоголь, запрещённые вещества;
· низкий уровень сахара в крови, или гипергликемия;
· беременность;
· психические заболевания;
· гормональные изменения — при климаксе, например, или из-за приёма гормонов;
· высокая температура;
· переедание, особенно если это тяжёлая нездоровая пища;
· стресс, ПТСР, высокая тревожность;
· хронический недосып;
· просмотр хорроров, а также триллеров, боевиков, тяжёлых драм;
· компьютерные игры с жестокими сюжетами;
· чтение страшных книг, комиксов;
· думскроллинг — просматривание, чтение тревожных, пугающих новостей в Сети;
· генетическая предрасположенность — если кто-то из ваших родственников страдал или страдает от ночных кошмаров, на всякий случай приготовьтесь.
Причины ночных кошмаров у взрослых
1. Стресс и тревожность — тревожные события, изменения или эмоциональные переживания влияют на качество сна.
2. Травматические события — посттравматический стресс и воспоминания могут вызывать кошмары и возвращать депрессивные состояния.
3. Медикаменты и вещества — некоторые лекарства, алкоголь и запрещённые вещества могут влиять на фазы сна.
4. Недостаток сна — регулярный недосып нарушает цикл сна, увеличивая вероятность кошмаров.
Если кошмары становятся частыми, стоит обратиться к специалисту для оценки и помощи.
Впрочем, иногда кошмар может нагрянуть по менее очевидным поводам: из-за духоты или жары, болезненных ощущений в теле, резких или громких звуков, шума на улице. Но что бы ни стало его причиной, последствия будут одинаково неприятными.
Симптомы
Как и все остальные сновидения, «ужастики» снятся в фазе быстрого сна, когда активность мозга повышается. Вообще, кошмары легко узнаваемы — увиденные однажды, они надолго западают в душу и память. Но перечислить их особые «внешние» приметы не помешает.
— глазные яблоки быстро двигаются под веками, сердцебиение, дыхание учащаются;
— человек мечется по постели, дёргается, стонет, кричит, покрывается потом;
— резко просыпается от страха с колотящимся сердцем, взмокший;
— долго потом не можете уснуть — иногда потому, что боится возвращения кошмара;
— помнит сон в деталях и подробностях, ему легко его связно, логично пересказать.
Чем страшны кошмары
Если они снятся часто, повторяются, преследуют, это может начать разрушать здоровье.
· Возникает дистресс — хронический стресс, который развивается из-за постоянного ожидания страха и переживания его во сне.
· Появляется страх засыпания.
· Повышается тревожность, раздражительность, нервозность.
· Из-за недосыпа человек всё время чувствует себя уставшим, разбитым.
· Кто-то начинает выпивать или назначает сам себе препараты, что только усугубляет состояние.
· Развивается инсомния — нарушение сна, при котором человек просыпается слишком рано или постоянно чувствует себя невыспавшимся.
· Снижается работоспособность.
· Обостряются или появляются хронические заболевания.
· Может развиться депрессия и других психических расстройств.
· В тяжёлых случаях возникают суицидальные мысли.
Ночные кошмары влияют на психику, а это, в свою очередь, влияет на общее состояние. Может повыситься давление, уровень сахара в крови, иммунная система претерпевает определённые изменения, кровь сгущается, появляется склонность к тромбам и так далее. И конечно, для организма очень плохо, когда человек полноценно не отдыхает, не высыпается — в этом случае он просто не может нормально восстановиться. Тогда может сломаться иммунная система, случиться инсульт или инфаркты — все, что угодно. Так что частые ночные кошмары — это совсем не безобидная вещь.
Что делать
В нечастых кошмарах ничего ужасного (кроме самого сна) и нездорового нет.
Встревожиться стоит, если они снятся чаще раза в неделю — месяц и дольше.
Тогда надо обратиться к врачу: сомнологу, психотерапевту, психиатру или неврологу.
Сначала он соберёт анамнез. Узнает историю болезни, выяснит, нет ли эндокринологических, неврологических заболеваний, психических расстройств, зависимостей. Расспросит о симптомах, частоте, периодичности кошмаров, исключит другие расстройства сна. И назначит лечение: психотерапевтическое или медикаментозное.
Психотерапия
Главные её цели — сначала выявить, а потом устранить причины, по которым возникают страшные сны. Задача врача — выбрать подходящий вам вариант.
Это может быть:
· образно-репетиционная терапия из 3 этапов:
1) разоблачение — рассказ о кошмаре и попытка проанализировать, чем он вызван;
2) переписывание — изменение сценария сна;
3) репетиция — присвоение нового сценария, закрепление его в сознании;
· когнитивная поведенческая терапия, направленная на изменение привычек сна для его улучшения;
· гипноз;
· техника осознанных сновидений;
· экспозиционная терапия — поступательный осознанный самоанализ, направленный на то, чтобы постепенно бережно отрефлексировать свои тревоги;
· систематическая десенсибилизация — трёхэтапная поведенческая терапия: сначала составляется список тревог и страхов по нарастающей, потом человек сопоставляет с ними свои эмоциональные и физические проявления, потом учится управлять реакциями и эмоциями;
· различные техники релаксаций.
Медикаментозная терапия
Если психотерапия не помогла, назначаются антидепрессанты, психоактивные препараты. Это может сделать только врач. Любые сторонние советы или самолечение будут не просто вредны, но опасны для здоровья и жизни.
Детские кошмары
Первые страшные сны могут появиться уже в 3 года, но чаще всего они навещают детей 10-12 лет. Их провоцируют нездоровая обстановка дома, проблемы в общении, неурядицы в коллективе, сложности в семье.
Часто кошмары мучают слишком впечатлительных детей, иногда развиваются на фоне страха темноты.
Что делать родителям
— Предложить поговорить об этом, пересказать сюжет, переиначить его, придумать новую хорошую концовку.
— Объяснить, что это — всего лишь сон, не имеющий отношения к реальности.
— Наладить режим дня, чтобы ребёнок ложился спать и просыпался в одно и то же время.
— Убедиться, что ребёнку уютно в его комнате, в его кроватке, что он чувствует себя там защищенно и безопасно.
— Разрешать оставлять включённым ночник, открытой дверь, если он об этом просит.
— Класть в кроватку любимую плюшевую игрушку, которая будет беречь сон своего маленького хозяина.
— Придумать успокаивающие, расслабляющие ритуалы перед сном: это может быть колыбельная, сочинение импровизированных историй, просто лёгкий массаж спинки.
Если ребёнок ночью проснулся от кошмара, обязательно подойдите к нему, успокойте, побудьте рядом, пока он не уснёт. А утром, если он вспомнит о ночном эпизоде, поговорите о случившемся.
Детям, которым слишком часто снятся кошмары, помогает арт-терапия: ребёнок рисует то, что его напугало, а потом или превращает ночного монстра в доброе существо, или неагрессивно высмеивает его в рисунке.
Как противостоять ночным кошмарам
Ужас, летящий к нам на крыльях ночи, не возникает из ниоткуда. Чаще всего мы сами его призываем, не осознавая того.
Чтобы Оле-Лукойе раскрывал над вами зонтик с картинками, нужно:
1. Соблюдать гигиену сна. Спальня, кровать — это место для отдыха, сна или близости, и только. Хорошее постельное белье, плотные шторы, звукоизоляция, спокойный антураж — это не мелочи.
2. Старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время, без ночных бдений и недосыпов.
3. Не переедайте на ночь, но и не ложитесь спать голодными.
4. Отучитесь засыпать с мыслями о плохом, тревожном, пугающем — вспоминайте хорошие моменты за день, предвкушайте выходные, поговорите мысленно с любимыми людьми.
5. Практикуйте различные виды релаксации: дыхательную гимнастику, йогу, медитации, хотя бы просто слушайте вечером спокойную музыку.
6. Следите за своим физическим, психическим, эмоциональным здоровьем.
7. Ежедневно за 2-3 часа до сна устраивайте цифровой детокс.
8. Давайте себе регулярные физические нагрузки: в зале, на беговой дорожке, в бассейне. Но не на ночь глядя!
9. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе. Сделайте традицией 20-минутные вечерние прогулки перед сном.
10. Ведите дневник снов — как знать, может быть, со временем он вырастет в роман.
Источники
1. Вейн A. M. Медицина сна: проблемы и перспективы. Сборник клинических лекций «Медицина сна: новые возможности терапии» // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2002.
2. Ковальзон В. М. Основы сомнологии: физиология и нейрохимия цикла «бодрствование-сон». — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.
3. Корабельникова Е. А., Ткаченко В. Д. Ночные кошмары у больных инсомнией // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуски. — 2022. — № 5–2
4. Курушина О. В., Куракова Е. А., Рязанцева С. В. Диагностика и лечение инсомнии // Лекарственный вестник. — 2014. — № 2
5. Сомнология и медицина сна: избранные лекции / под ред. Я. И. Левина, М. Г. Полуэктова. — М.: Медфорум, 2013.