Когда тревога о своём самочувствии становится ипохондрией

Почему лечить придётся психику, а не тело

Когда тревога о своём самочувствии становится ипохондрией
Больной мужчина лежит на диване укутавшись в плед © Фото: uznay.ru
Вся информация, размещенная на сайте, касающаяся здоровья и медицины, представлена для неограниченного круга читателей исключительно в ознакомительных целях и не является призывом или основанием для самодиагностики или самолечения. В случае необходимости настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Неверие врачам, постоянные визиты в поликлинику, попытки сдать все возможные анализы и пройти все существующие методы диагностики, поиск симптомов в интернете и самостоятельная постановка себе диагнозов, разговоры только о болезнях и о некомпетентных докторах. Узнали себя или кого-то из близких? Значит, вы знаете, как проявляется ипохондрия.

Что такое ипохондрия

Ипохондрия — психическое расстройство невротического происхождения, которое характеризуется страхом неизлечимого заболевания, даже при условии абсолютно здорового организма. По данным исследований, пациенты с ипохондрией занимают не меньше десяти процентов в общем объёме обращающихся за медицинской помощью людей.

Ошибочно считать, что среди них  в основном пожилые люди, которые готовы приходить в поликлинику в любое время дня. Наоборот, ипохондрия формируется как правило в довольно раннем возрасте. Причём ей одинаково подвержены как мужчины, так и женщины.

Факторы риска  склонность к депрессиям и тревожным расстройствам. Если в детстве вы часто и тяжело болели или видели затяжную болезнь у близкого человека, это тоже увеличивает вероятность формирования ипохондрии. Не стоит путать это с заботой о собственном здоровье.

Беспокойство о здоровье и ипохондрия — это две разные формы, каждая со своими оттенками. Беспокойство о здоровье — это как практичное беспокойство перед экзаменом: мы стремимся подготовиться и быть в курсе возможных проблем. Оно может быть уместным и даже мотивационным, если помогает заботиться о себе. Ипохондрия, напротив, словно вечная тревога о том, что под кроватью прячется неведомый монстр здоровья, который на самом деле может даже не существовать. Вместо конструктивного подхода, она превращает каждое чихание в сознательную драму и накладывает клеймо страха на обычные ощущения.

Повышенное внимание к собственному организму ошибочно считать ипохондрией, если оно конструктивно и опирается на проверенную информацию и компетентное мнение специалистов. Иногда отличить его от деструктивной тревожности и панического страха за своё здоровье и жизнь сложно. В этом случае будет полезно мнение со стороны. Это может быть родственник или знакомый, а ещё лучше  врач, который поможет без лишних эмоций разобраться в ситуации и понять, насколько она тяжёлая.

Нормативное беспокойство о здоровье — это естественная реакция на симптомы и изменения в самочувствии. Она помогает своевременно реагировать на проблемы и поддерживать организм в здоровом состоянии. Но иногда ситуативное беспокойство перерастает в постоянное, более серьёзное по эмоциональному накалу волнение. Эта тревога за своё здоровье снижает качество жизни человека, подчиняя его себе, заставляя постоянно думать о возможных болезнях, искать их симптомы у себя и путаться в диагнозах. Такое состояние известно как ипохондрия.

Невозможно провести чёткую границу и понять, что вот здесь мы ещё нормативно беспокоимся, а тут уже перебарщиваем со страхом за своё здоровье. Как правило, такое волнение свойственно людям, которые изначально склонны к тревоге.

Как правило, наибольшее беспокойство о своём здоровье человек проявляет после того, как появились тревожащие его симптомы, но до заключения врача, получения результатов анализов и понимания самой природы заболевания. Это нормально. А вот то, что происходит дальше, уже характеризует человека определённым образом. Если он обсуждает диагноз с врачом и начинает лечение, ситуация обычная. Если не верит докторам и продолжает бесконечно искать всё новые симптомы, следует насторожиться. 

Причины и признаки ипохондрии

Порой предугадать склонность человека к ипохондрии можно ещё на ранних стадиях или вовсе до развития такого состояния. Граждане с определёнными типами личности наиболее подвержены стать слишком тревожными за собственное здоровье. Это могут быть:

  • люди с низким болевым порогом (это порождает слишком много неприятных ощущений и заставляет неверно интерпретировать сигналы своего тела);
  • очень чувствительные натуры (они прислушиваются к собственным переживаниям излишне часто и склонны «накручивать» себя из-за кажущихся небольших изменений в организме);
  • депрессивные личности (в основном те, которые негативно воспринимают практически любую информацию о переменах в собственном организме).

Бывает и так, что некоторые врачи невольно подбрасывают дров в огонь разгорающихся внутри пациента симптомов ипохондрии. Это происходит при действительно неправильной постановке диагноза, что усугубляет течение болезни и причиняет дополнительный дискомфорт. Тогда пациент ещё раз убеждается, что он прав, а докторам верить не стоит.

Состояние ипохондрии опасно ещё и тем, что усугубляет само себя. Излишняя тревожность постоянно провоцирует волну новых переживаний, а те в свою очередь добавляют всё больше тревоги и волнений. Причём к этому этапу могут прийти как те, кому постоянное беспокойство о болезнях передалось из детства, так и те, кто имел опыт утрат из-за сложных заболеваний или сам долго не мог оправиться от недуга.

Как же проявляется ипохондрия? Распознать её помогут несколько ярких признаков.

1. Иррациональное поведение. Человек просто не может выдохнуть и успокоиться после разговора с врачом, даже если выясняется, что всё не так страшно, как ему казалось. Тревога может даже усилиться, а больной повсюду начинает искать знаки, подтверждающие его догадки о некомпетентности доктора и неизлечимости своей болезни. Это может быть непрерывное чтение научных статей, скроллинг ленты соцсетей или бесконечный поиск в браузере подтверждений придуманного диагноза.

2. Невозможность жить как прежде. Человек полностью поглощён мыслями о своей болезни. Разговаривает с близкими и даже незнакомыми людьми только об этом, прохладнее относится к работе или учёбе. Может и вовсе махнуть рукой на те сферы жизни, которые были важны для него раньше: отказаться от хобби или от общения с коллегами. Страх может поглотить его полностью, вплоть до отказа выходить из дома, чтобы не подвергать себя и своё здоровье лишней опасности.

3. Беспокойство за свою жизнь без видимых причин. Пациент может на всякий случай делать чек-апы организма слишком часто, без направления медиков. Ему может казаться, что, даже если сейчас всё хорошо, вот-вот что-то обязательно случится и здоровье рухнет.

4. Неадекватное восприятие сигналов своего тела. Усталость из-за повышенных физических нагрузок воспринимается как проявление страшного заболевания, лёгкая простуда  как следствие истощённого до предела иммунитета, а дискомфорт в области глаз из-за долгого пользования гаджетами  как симптом грядущей полной потери зрения.

5. Постоянный поиск новых врачей в надежде найти того самого, который подтвердит все опасения. При этом большинство лабораторных исследований и профессиональных заключений такой пациент не воспринимает всерьёз, а выполнять рекомендации медиков избегает. Ему кажется, что он лучше всех знает собственный организм, а истину специалисты или скрывают, или просто не в состоянии увидеть проблему из-за некомпетентности.

Расстроенная женщина на приеме у врача
Расстроенная женщина на приеме у врача © Фото: uznay.ru

6. Катастрофизация мышления. Человек утрачивает способность адекватно воспринимать информацию и мыслить логически. Любые новые сведения автоматически становятся подтверждением его самых негативных сценариев.

7. Эффект ноцебо, основанный на безукоризненной вере в болезнь. Проявляется в том, что человек начинает чувствовать у себя наличие тех симптомов, о которых он прочитал или узнал из беседы в очереди в поликлинике.

Организм человека устроен так, что внимание, направленное на какой-то сбой в здоровье (пусть даже мнимый), способно сделать этот сбой более реальным и действительно опасным. Это происходит благодаря сильным эмоциям, сконцентрированным на конкретном симптоме. Он для самого пациента становится действительно ощутимым, ему даже не приходится обманывать окружающих. Поэтому обесценивать состояние таких людей и отмахиваться от них словами: «Не придумывай, всё будет хорошо», не получится.

Как ипохондрия меняет жизнь

Проявления ипохондрического расстройства меняют не только состояние человека, но и его отношения с окружающими и даже характер. Пациент настолько фокусируется на собственных ощущениях, переживаниях и эмоциях, что перестаёт замечать всё остальное. Все, кто не желает поддерживать беседы о болезнях и поликлиниках, кажутся ему бесчувственными и бездушными. Ведь, по его мнению, им всё равно на состояние его здоровья и жизни в целом. Больной может начать обвинять близких в чёрствости или просто закрыться в собственном мирке, не желая больше ни с кем общаться. Это чревато полным разрывом отношений, потерей работы и другими неприятными последствиями, которые не кажутся человеку такими уж страшными. Ведь все его силы и время уходят на борьбу с заболеванием и попытки сохранить хоть какие-то остатки своего здоровья.

Далеко не всегда ипохондрик убеждён в наличии у себя одной единственной страшной болезни. Он может менять диагнозы хоть каждую неделю, рассказывая врачам, как боль сместилась в сторону другого органа. Он может постоянно предполагать разные сценарии, основываясь на той информации, которую нашёл в интернете, например.

Из-за постоянных наблюдений за организмом и попыток понять, что же в нём не так, человек регулярно обнаруживает «странные покалывания», «нехарактерные мурашки», «прострелы», онемения. Это не прибавляет красок жизни. Наоборот, она проходит мимо. Человек всё больше останавливается на одной роли  больного, уделяя самореализации, семье, друзьям, отдыху и любимому делу всё меньше внимания.

Виды ипохондрии

Психиатры выделяют несколько видов ипохондрии. Причём один из них периодически проявляется у многих обычных людей.

Навязчивая ипохондрия

Её провоцируют стрессы, впечатлительность и богатое воображение. Заметить её можно после просмотра посвящённому какому-то заболеванию выпуска по телевизору или в интернете, в результате общения с врачом, который мог неясно выразиться и тем самым напугать пациента или после разговора с неизлечимо больным знакомым.

Навязчивая ипохондрия может давать о себе знать периодически, всплесками эмоций. Она не считается опасной и не требует специального лечения. Главное  при таком состоянии сохраняется способность к самокритике. То есть, даже если вы отворачиваетесь от всех вокруг в общественном транспорте в страхе простудиться, вы понимаете, что такой исход не предрешён.

Сверхценная ипохондрия

Это забота о собственном здоровье, возведённая в абсолют. Такой пациент старается добиться идеального физического состояния с помощью любых средств. В ход идут и нетрадиционная медицина, и непроверенные новейшие разработки, и услышанные где-то ненароком лайфхаки. На поддержание такого образа жизни уходит очень много времени и финансов, что не может не отражаться на остальных сферах.

Часто основная цель  предотвратить развитие заболевания, к которому ипохондрик считают себя склонным. Знакомые считают такого человека своеобразным и знают, что он вряд ли засидится с ними допоздна за хорошим разговором  ведь тогда пострадает его здоровье, о котором он так печётся.

Женщина-ипохондрик смотрит на лекарства
Женщина-ипохондрик смотрит на лекарства © Фото: uznay.ru

Бредовая ипохондрия

Название говорит само за себя. При таком состоянии больной воспринимает собственные фантастичные и абсолютно нелогичные идеи за истину. К примеру, постоянно замеряет уровень радиации в своём доме и даже при нормальных её значениях находит причины для тревоги. Такими причинами могут быть и облупившаяся краска, и слишком громко гудящая микроволновка. На основе этих фактов пациент выдвигает версию, что виной всему радиация, а значит, она спровоцирует у него рак. Человек может перестать ночевать дома, если считает, что материалы в его спальне слишком токсичные. Попытки близких и врачей разубедить себя считает ложью и даже предательством, а порой и способом избавиться от него, чтобы, например, завладеть имуществом или деньгами.

Бредовая ипохондрия считается самой опасной формой проявления этого состояния. Она может быть спровоцирована затяжной депрессией или шизофренией. В этом случае лечение необходимо.

Лечение ипохондрии

Способы избавления от ипохондрии зависят от степени тяжести состояния больного. В основном этим занимается психотерапевт. Однако порой справиться с недугом человек может и самостоятельно. Незаменимыми при этом окажутся помощь близких и собственная мотивация.

Что касается избавления от ипохондрии, то это, по сути, путешествие по лабиринту собственного мышления. Полное избавление может показаться недостижимым, но снижение её влияния на повседневную жизнь — абсолютно реальная цель. Это может потребовать работы, осознания своих автоматических мыслей и принятия новых способов восприятия. Возможно, вам стоит рассмотреть схему «замены сценариев»: вместо накручивания себя на симптомы, находите положительные альтернативы, где здоровье есть нечто большее, чем просто отсутствие болезни.

И главное, людям, сталкивающихся с ипохондрией, необходимо избегать чрезмерного поиска информации о заболеваниях в интернете. Большое количество непроверенной информации только усиливает тревогу. И помните, регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный сон оказывают положительное влияние на умственное и физическое состояние. Занимаясь спортом, вы не только улучшаете здоровье, но и помогаете своему уму переключиться на другие дела. И обязательно, обратитесь за поддержкой к друзьям, близким, ведь порой простое обсуждение своих страхов может помочь уменьшить их силу. Но, если вы замечаете, что вы постоянно тревожитесь о своем здоровье, то полезно будет обратиться к психотерапевту, который поможет проработать глубинные причины ипохондрического поведения.

Без острой необходимости при лечении ипохондрии лекарства врачи стараются не назначать. Слишком велик риск развития зависимости и тревожных предположений пациента о настоящей цели приёма медикаментов. Если вы подозреваете у себя ипохондрию, не стоит подпитывать её дополнительными переживаниями и эмоциями. Постарайтесь посмотреть на своё состояние со стороны.

Ипохондрия — это избыточные проявления инстинкта самосохранения. Она не появляется на пустом месте. Это страх. А со страхом бессмысленно бороться. С ним нужно уметь договариваться. Это позволит получить навыки управления тревожностью.

Да, возможно добиться существенного снижения симптомов ипохондрии и улучшения качества жизни. Это требует определенных усилий и времени, но наше спокойствие и благополучие того стоят.

1. Во-первых, понимание механизмов формирования и развития ипохондрии существенно помогает. Человек учится видеть признаки, которые указывают на страх избыточного уровня.

2. Когнитивно-поведенческая терапия хорошо зарекомендовала себя в работе по снижению подобных страхов. Техники устранения избегания и когнитивной реструктуризация помогают снизить уровень тревоги и повысить социальную активность человека.

3. Техники релаксации и упражнения на осознанность помогает оставаться в моменте, чувствовать расслабление и отвлекаться от тревожных мыслей о здоровье.

Если самостоятельно справиться с ипохондрией не получается, можно прибегнуть к помощи психотерапии. Стоит помнить о том, что восстановление может быть длительным, в течение нескольких месяцев. Кстати, примерно столько же (около полугода) занимает и постановка диагноза. Его подтверждают, если симптомы сохраняются более 6 месяцев, а остальные причины удалось исключить.