Жировик, и как с ним бороться

Липома, или, в просторечии, жировик, — это новообразование из жировой ткани, которое появляется у двух из тысячи человек в год. Попробуем разобраться, почему оно возникает, как его лечить, опасно ли оно и есть ли профилактика от его появлений на нашем теле.

Липомой в медицине называют доброкачественное образование подкожно-жировой клетчатки, чаще всего появляющееся под кожей, реже — между мышцами и в брюшной полости. Сама по себе она не является онкологическим заболеванием, но её нужно дифференцировать с липосаркомой, которая является злокачественной опухолью.

Факторы развития липом не изучены до конца, есть много теорий их возникновения, но самыми распространёнными считаются:

·         генетическая предрасположенность;

·         нарушение жирового обмена;

ТОП-7 научных способов поднять настроение Советы психолога и диетолога

·         заболевания эндокринной системы.

Обычно липомы вырастают небольшими, до 5-8 см. Если не удалить её вовремя, она может дорасти до гигантских размеров, например в несколько десятков сантиметров и всячески усложнять жизнь своего «владельца». Как правило, липома имеет мягкую консистенцию, окружена капсулой из соединительной ткани и безболезненна на ощупь. При пальпации легко смещается и так же легко возвращается на место.

Липомы одинаково встречаются у мужчин и у женщин любого возраста, однако есть данные, что наиболее распространены они у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Виды липом

Несмотря на то, что все липомы — это опухоли жировой клетчатки, они всё же различаются по клеточному составу.

Обычная классическая липома представляет собой узел из жировой ткани с незначительной или полностью отсутствующей примесью фиброзной ткани в составе.

Фибролипома состоит преимущественно из фиброзной ткани.

Ангиолипома содержит липоматозный узел и растёт из элементов кровеносного сосудистого русла мелкого калибра и капиллярного русла.

Миолипома кроме жира содержит элементы мышечной ткани.

Миелолипома содержит жир и элементы кроветворной ткани.

Нейролипома растёт из оболочки нервных окончаний и на 90% состоит из жировой ткани.

Гибернома состоит из обычной жировой ткани и включает клетки бурого жира.

Симптомы липомы

Следует помнить, что сами липомы не представляют опасности для жизни. И растут они не быстро. Не болят, не вызывают дискомфорт, но неэстетично выглядят на лице, веках или руках. Простую липому вычислить несложно: мягкая, подвижная, не спаянная с окружающими тканями, она расположена непосредственно под кожей, не глубже. Форма обычной липомы округлая или дольчатая, размер варьируется от 1 до 10 см. Кожа рядом не отличается цветом, не раздражена, легко смещается из стороны в сторону. Обычная липома растёт медленно, увеличиваясь в размерах в течение многих лет.

Опасность липомы

Сама по себе обычная липома для здоровья не опасна. Это жировик, доброкачественное новообразование, не вызывающий проблем и осложнений.

Однако иногда исключения бывают: если её травмировать, липома может покраснеть и воспалиться, ножка может перекрутиться и вызвать некроз самого образования, если в составе есть кровеносные сосуды (ангиолипома), они могут разрушаться с течением её роста и приводить к кровотечениям.

Как диагностируют липому

Для начала врач должен провести визуальный осмотр новообразования, пальпировать его и опросить пациента (собрать историю).

В некоторых случаях врач назначает исследования, которые помогут точнее поставить диагноз. Это может быть ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяются размер, форма и расположение. Также применяется компьютерная томография (КТ), с её помощью липома будет обследована тщательнее, а внутривенное контрастирование (введение контрастной жидкости) облегчит оценку кровоснабжения новообразования.

В оценке липомы и её состояния поможет и анализ магнитно-резонансной томографии (МРТ) опухоли. А вот если у врача возникли сомнения в природе новообразования, он может назначить биопсию с последующим гистологическим исследованием. Но бояться биопсии не следует — это всего лишь анализ, который точно определит характер опухоли.

Лечение и удаление липомы

Если повода для волнений нет, врач периодически осматривает липому и измеряет её, чтобы удостовериться, что она не меняет цвета, формы и не увеличивается в размерах.

Если же липома сдавливает окружающие ткани, болит или вызывает дискомфорт, её следует удалить. Также её удаляют в косметических целях, если она, к примеру, возникает на лице.

Операция по удалению несложна: производится в лечебном учреждении при соблюдении всех правил и занимает от силы 30 минут.

·         Если липома удаляется на лице, то на первом этапе проводится антисептическая обработка тканей вокруг жировика и обезболивание. Хирург делает маленький надрез кожи скальпелем и удаляет новообразование вместе с оболочкой. Далее специалист ушивает рану так, чтобы после заживления не осталось заметных следов, это очень важно, когда процедура проводится на лице. Сверху накладывается антисептическая повязка. Если пациент хорошо себя чувствует, то его отпускают домой. Швы убираются через несколько дней после проведения операции, какое-то время пациенту рекомендуется не посещать бани, сауны, загорать, интенсивно заниматься спортом.

·         Жировик на спине, руках или шее удаляют как хирургическим способом, так и лазерным. Хирургическим — когда врач делает надрез и убирает капсулу с жиром, затем накладывает швы и антисептик. Рану нужно обрабатывать, но вот если она на спине, то с этим могут быть проблемы. В данном случае лучшим способом будет лазерное удаление: участок на спине обрабатывается низкочастотным лазерным лучом, жир и стенки капсулы уничтожаются и выводятся из организма в результате клеточного обмена. Лазерный метод не требует разрезов и анестезии. Эта операция безболезненна и не нуждается в долгой реабилитации.

·         Липому на внутренних органах в настоящее время удаляют прогрессивным эндоскопическим способом. Эндоскопическая система вводится в область расположения жировика через небольшой разрез, выполненный в относительно отдалённом от липомы месте и располагающемся в скрытой зоне, например в подмышечной области или кожной складке. При помощи длинных тонких инструментов липома выделяется из окружающих тканей и удаляется. Иногда эндоскопию проводят совместно с липосакцией. В таком случае через прокол в липому вводится трубка отсоса, и вакуумным методом рыхлая жировая ткань легко отсасывается через трубку. Однако, несмотря на лучший косметический эффект, эта хирургическая методика чревата большей вероятностью рецидива, так как капсула липомы может сохраниться.

Методы профилактики 

Особых мер профилактики и недопущения появлений жировиков нет, так как их появление связано с генетическими проявлениями и другими факторами, которые невозможно предугадать или изменить.

Однако если придерживаться определённых правил, то можно снизить риск появления новообразований:

·         Поддерживать здоровый образ жизни.

·         Избегать травм в области липомы (если она уже появилась).

·         Периодически проходить осмотр у врача в целях контроля за ростом и развитием новообразования.

·         Быть внимательным к изменениям новообразования и в случае, если они появились, немедленно обращаться за медицинской помощью.

Материал был обновлён 04.10.2024