Что такое синдром хронической усталости и можно ли с ним бороться

Чувствуете себя, как выжатый лимон? Пропало желание радоваться жизни, и болит всё тело? Эти симптомы могут говорить о возникшем синдроме хронической усталости. Всемирная организация здравоохранения назвала СХУ неврологическим расстройством, которое сложно диагностировать. Но с помощью наших подсказок можно попытаться понять, когда не стоит медлить и обратиться к врачу.

Что такое синдром хронической усталости

Впервые заболевание официально зарегистрировали в США в 1984 году. Сразу 200 человек пожаловались на мышечную слабость, упадок сил и плохое настроение. Врачи уверяли: недомогание обратившихся связано с состоянием психики, поэтому пациентам прописывали антидепрессанты. Увы, лекарства не помогали. Тщательные научные исследования показали: все обратившиеся переболели вирусом герпеса. И тогда синдром хронической усталости связали с осложнением после перенесённых вирусных инфекций.

В России первого пациента с хронической усталостью диагностировали в 1995 году. Как показало обследование, пациентка, обратившаяся за помощью, тоже переболела вирусным заболеванием.

По данным ВОЗ, после COVID 19 количество пациентов с диагнозом синдром хронической усталости выросло. Сегодня расстройство диагностировано у 45,2% переболевших ковидом. Несмотря на этот рост, ВОЗ все еще не признает синдром хронической усталости болезнью. Организация относит его к неврологическим расстройствам.

Симптомы расстройства

Хотя учёные только сейчас начинают понимать некоторые биологические изменения в организме людей с синдромом хронической усталости, им удалось установить наиболее распространённые симптомы расстройства.

• Постоянная усталость. Не помогают отдых или сон. Из-за усталости человек теряет способность выполнять повседневные действия.
• Недомогание после физической нагрузки. Даже легкая физическая работа доставляет дискомфорт: ноет тело, пропадает настроение.
• Организм не восстанавливается после сна. Уже с утра человек чувствует себя разбитым и вялым.
• Головные боли и частые головокружения. Боль и головокружение проходят только тогда, когда человек ложится.

В клиническую картину медики добавили также увеличение лимфатических узлов на шее или подмышками, боль в суставах без отёка или покраснения, необъяснимую мышечную слабость, чувствительность к свету.

Важно. Это не единственные симптомы болезни, а тот минимум, по которым медик ставит диагноз. Обращайтесь к врачу.

Причины синдрома хронической усталости

Исследователям ещё предстоит окончательно определить причины синдрома хронической усталости, но потенциальными виновниками могут быть:

• Генетика. Исследователи обнаружили, риск развития синдрома хронической усталости выше, если расстройство было у кого-то из родственников. Однако пока точно не доказано, что в организме есть ген, отвечающий за хроническую усталость.
• Гормоны. Колебания гормонального фона могут быть вызваны нарушениями сна, инфекциями, токсинами, физическим или психическим стрессом, неправильным питанием и аутоиммунными заболеваниями.
• Изменения в иммунной системе организма. Синдром хронической усталости имеет некоторые общие черты с аутоиммунными нарушениями. Из-за них иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани.
• Вирусные инфекции. По данным ВОЗ, у одного из 10 человек, заразившихся вирусом Эпштейна-Барр, вирусом Росс-Ривер или Coxiella burnetii, развиваются симптомы, соответствующие критериям синдрома хронической усталости.
• Физический или эмоциональный стресс. По данным ВОЗ, у 20 % людей синдром хронической усталости проявился после сильного потрясения.

Интересный факт

Около 75% людей с диагнозом СХУ – женщины. Средний возраст болеющих, по данным ВОЗ, — 35-40 лет. Средняя продолжительность болезни — 9 лет.

Как диагностировать расстройство

Диагностика синдрома хронической усталости для медиков остаётся сложной задачей, поскольку симптомы недуга накладываются на многие другие заболевания. Поэтому врачи, чтобы поставить диагноз, пытаются исключить другие сопутствующие заболевания: аутоиммунные нарушения, рак, заболевания мозга, гормональные сбои.

Для более точной диагностики, медики советуют пациентам понаблюдать за собой.

1. Постарайтесь составить список симптомов, начиная с тех, которые оказывают на вас наибольшее влияние: бессонница, тревога, боли, слабость.
2. Вспомните, как давно у вас появились эти симптомы. Для диагностики синдрома хронической усталости важно, чтобы они продолжались от 6 месяцев.
3. Действия, которые усугубляют ваши симптомы.
4. Как симптомы влияют на вашу повседневную деятельность.
5. Частота симптомов.

Степени хронической усталости

Врачи выделяют четыре уровня тяжести СХУ. К лёгкой степени относят снижение активности человека на 50%. Умеренная степень — человек прикован к дому, не хочет никуда выходить, но при этом занимается домашними делами. Если пациенту трудно встать с кровати, но при этом он делает усилия и не получается — это тяжёлая форма расстройства. Самая тяжёлая степень — пациент прикован к постели и абсолютно беспомощен.

Как поддерживать себя в тонусе с СХУ

Профессор Эрика Веллио в книге «Синдром хронической усталости: руководство по лечению» дала советы тем, кто переживает легкую и умеренную степени расстройства. Вот основные из них.

1. Ведите дневник активности, чтобы отслеживать свою активность и симптомы. Это поможет вам определить оптимальную нагрузку.
2. Разбивайте активность на небольшие периоды, делая перерывы на отдых между ними.
3. Определите самые утомительные занятия для вас. И делайте их в первую очередь. Один день — одно трудновыполнимое задание.
4. Найдите способы экономить вашу энергию. Например, используйте стул для душа или садитесь на табуретку, когда готовите пищу.
5. Слушайте своё тело. Даже если вы думаете, что можете продолжать что-то через усталость и боль, остановитесь и отдохните.
6. Будьте реалистами. Если вы не можете что-то сделать сейчас, ничего страшного. Важно получать удовольствие от любого действия. Если его нет, организм испытывает стресс, расстройство усугубляется.
7. Помните, отрицательные эмоции отнимают энергию. Ищите положительные эмоции, чаще хвалите себя даже за мелочи.

Мнение эксперта

К хронической усталости могут привести несколько причин, что числе недосып и переедание на ночь. Например, чтобы переработать какой-нибудь бутерброд, мозгу нужно порядка трёх часов. Поэтому чем ближе ко сну мы едим, тем меньше шансов, что мы выспимся нормально. Мы спим, а мозг остаётся активным, продолжает работать. Поэтому мы с утра просыпаемся уже уставшими. Еще одна причина — отсутствие физической нагрузки. Добавим сюда большое количество одновременных задач. Всё это сказывается на концентрации внимания и на памяти. Еще одна причина — недостаток кислорода. Возникает он от того, что современный человек мало находится на свежем воздухе. От этого мозг начинает работать менее активно.

Диана МашковаВрач-психолог

Источники:

1. Эрика Веллио. Синдром хронической усталости: руководство по лечению, 2012 г

2. Синдром хронической усталости. ВОЗ, 2020

3. Матео Кортес Ривера, Клаудио Мастронарди, Сильва-Алдана, Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости: комплексный обзор, 2019